Hamilelikte suyun azalması anne karnındaki bebekler için farklı riskler oluşturan durumlardandır. Bu olay tıp dilinde ‘oligohidramnios’ terimi ile tanımlanır. Bebek, anne karnında ‘amniyon sıvısı’ adı verilen bir sıvı içinde gelişir. Amniyon sıvısının azalması cenin için çeşitli riskler oluşturur. Öncelikle amniyon sıvısı nedir ve ne işe yarar bu konuyu netleştirelim. Amniyon sıvısı bebeğin içinde yüzerek hareket ettiği amniyon kesesinin içinde yer alır ve bebeği sararak gelişimini tamamlaması açısından sağlıklı ortamı oluşturur. Amniyon sıvısının en önemli görevi bebeğin simetrik büyümesine yardımcı olmak ve bebeğin organlarındaki anomali durumlarının önüne geçmektir..
Ayrıca amniyon sıvısı;
- motor ve beyin gelişiminde endikedir
- dışarıdan gelebilecek olası ses, ışık ve darbelere karşı bariyer oluşturur
- bebeğin vücut ısısının düzenlenmesinde yardımcı olur
- bebeklerin duyu organlarını geliştirerek koku ve tat almalarına imkan sağlar
- göbek kordonunun rahim duvarına sıkışmasına engel olur
- bebek idrarını amniyon sıvısının içine yapar
Amniyon sıvısı normalden düşük miktarlardaysa bebek zamanından erken gelebilir.
Hamilelikte Suyun Azalması Nasıl Anlaşılır?
Hamilelikte suyun azalması ile ilgili belirtiler kimi zaman çok belirgin olmayabilir. Bu gibi zamanlarda durumu ancak doğum doktorları tespit edebilir. Amniyon sıvısı azaldığında ultrasonla ölçümler yapılarak sıvı miktarı tespit edilebilir. Gebelikte normal sıvı düzeyinin maksimum 500 ml değerinde olması gerekir. Oligohidramnios yani amniyon sıvısı azalması durumu anne adaylarının sadece %8’inde görülmektedir.
Hamilelikte Suyun Azalmasının Nedenleri
- anne adayının rahminin küçük olması
- yeterli hamilelik ağırlığına ulaşamamak
- bebekte düşük kalp ritmi
- ultrasonda tespit edilen azalmış amniyotik sıvı seviyesi
- vajinadan sıvı gelmesi
- bebekte kromozom anomalileri
- hipotansiyon gibi durumlarda bebeği besleyen kan azlığından doğan plasenta kanı azlığı
- şeker hastalıkları
- anne vücudunda sıvı azalması
- bebelerde böbrek ve idrar yollarındaki problemleri
- doğum kusurları
- plasentanın zamanından önce ayrılması
- yüksek tansiyon gibi belirtiler hamilelikte suyun azalması semptomlarındandır.
Amniyotik Sıvı Azalması Konusunda Kimler Risk Altındadır?
9 Ay 10 günlük veya 42 hafta kadar normal hamilelik sürecini aşan kadınlar bu konuda en yüksek risk grubunu oluşturmaktadır. Öte yandan bazı durumlarda hamilelik sürecinde ilk başlarda amniyotik sıvı miktarı eksikliği gözlemlense de çoğunlukla hamileliğin ilerleyen dönemlerinde bu durum kendiliğinden düzelmektedir.
Anne Karnında Amniyotik Sıvı Biterse Bebeğe Ne Olur?
Bu gibi negatif durumlarda bebeğin akciğer – sindirim sistemi, kas – kemik sistemi gelişiminde sorunlar doğabilir. Bebek yeterli derecede oksijen alamayabilir ve enfeksiyona yakalanabilir. İlk trimester adı verilen 3 aylık süreçte bebeklerde amniyon sıvısı azalması gözlemlendiyse gebelik sonlandırılabilir. 37.haftada yani 3. trimester sonlarında hamilelikte suyun azalması durumu yaşanıyorsa erken doğum başlatılabilir.
Hamilelikte Suyun Azalması Nasıl Önlenir?
Günde en az 2,5 litre su tüketilmeli, ayran, çorba, meyve suyu gibi sıvı gıdalar bolca alınmalı, protein açısından zengin gıdalar yenmeli, kırmızı et ve baklagil gibi gıda türlerinden bolca protein alınmalıdır. Yatak istirahati yaparak dinlenilmeli, annenin sıvı düzeyi belirli periyodlarla takip altında tutulmalı, sıvı miktarı azalması fark edildiğinde bebeğin sağlığı tehdit içeriyorsa hamilelikte suyun azalması sebebiyle erken doğum yapılmalıdır.
Cerrahi Çözümler
Yine çözüm olarak bu gibi bir durumda rahim boşluğuna serum gönderilerek azalan sıvı miktarı yerine konabilir. (Fetal ameliyat) Bu aşamada doktorunuzla uyumlu hareket etmeli, diyabet ve yüksek tansiyon gibi rahatsızlıkları kontrol altında tutmalısınız. Düzenli kontrollere giderek karın bölgesi ölçümleri yaptırmalı, ultrasonla sıvı ölçümü kontrollerine girmelisiniz. Amniyon azlığı ciddi bir durum olsa da sonuç olarak suyu azalan pek çok kadın tamamen sağlıklı gebelikler geçirerek, sağlıklı bebekler doğurabilmektedir. Zira hamilelikte suyun azalması sorunu orta seviyede ise ağızdan sıvı alımıyla ya da yoğun seviye de ise erken doğum operasyonu ile çözülebilmektedir.
